我們的合約網路
中心健保的合約醫事提供者已超過 6,000位合約醫師並持續在增加中。
當您加入中心健保的行列後,您必須在我們計劃內選一位您的主治家庭醫師。您的主治家庭醫師會先為您做所有的醫事診斷。
另外,您的主治家庭醫師會為您作轉診至與本計劃簽約之醫事提供者的手續,包括專科醫師、專業護理院、長期性使用醫療器材與其他特經本計劃嚴選過的醫師們。
中心健保會持續與簽約的醫事提供者續約,以確保您選擇醫師時的方便。然而,某些醫事提供者、醫師、醫院在很偶然的情況下會發生病房短缺、或合約中止的情況。中心健保無法保證會員可獲得所有簽約的醫事提供者、醫師、及醫院的服務。
在一般情況下,您必須使用網絡内的醫師。除非所使用之服務爲中心健保承保福利,且服務爲醫療必須服務,同時該網絡外醫師接受傳統的聯邦醫療保險,則您可以在有限的條件下使用網絡外的醫療服務(如下所注明之條件)。
以下爲可以使用網絡外醫療服務的例子:
- 急診或急切需求門診
- 我們的醫療網絡内不能提供相關的專科醫療服務
- 聯邦醫療保險認可的腎臟透析服務提供機構
您對使用網絡外的急診,急切需求門診,服務區外的腎臟透析服務所支付的費用將與您在網絡内使用相關服務所付費用相同。
如果我們網絡内不能提供所需的專科服務時,您則需要先聯係我們獲得預先核准,方可使用網絡外的醫療服務。您所支付的費用將與您在網絡内使用相關服務所付費用相同。